Hội chứng ống cổ tay là bệnh lý chèn ép dây thần kinh ngoại biên phổ biến nhất, xảy ra khi dây thần kinh giữa bị đè nén trong khoang hẹp ống cổ tay, gây tê rần, châm chích, đau buốt ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa, lâu dần dẫn đến teo cơ ô mô cái và vụng về bàn tay.
Chẩn đoán và điều trị hội chứng ống cổ tay
- Chẩn đoán tiêu chuẩn: Khám nghiệm pháp Phalen, dấu hiệu Tinel kết hợp đo dẫn truyền thần kinh điện cơ (EMG) và siêu âm đo diện tích cắt ngang dây thần kinh giữa.
- Điều trị nội khoa bảo tồn (Giai đoạn nhẹ & trung bình): Đeo nẹp cổ tay giữ trục trung tính khi ngủ, uống thuốc giảm phù nề thần kinh, tiêm corticoid nội ống dưới hướng dẫn siêu âm độ chính xác 100%.
- Phẫu thuật giải phóng ống cổ tay (Giai đoạn nặng hoặc có teo cơ): Cắt đứt dây chằng vòng cổ tay qua đường mổ vi phẫu siêu nhỏ 1.5cm hoặc nội soi, giải phóng hoàn toàn áp lực đè ép thần kinh, bệnh nhân về ngay trong ngày.
