Thoát vị đĩa đệm tái phát sau phẫu thuật

Dấu hiệu và hướng xử lý thoát vị đĩa đệm tái phát: Nhận biết cơn đau chân quay trở lại, chụp MRI tiêm thuốc cản quang phân biệt mô sẹo và khối thoát vị mới, phác đồ điều trị.

1. Dấu hiệu nhận biết thoát vị đĩa đệm bị tái phát sau mổ

Khi các triệu chứng đau buốt thần kinh tọa, tê chân quay trở lại sau một khoảng thời gian hoàn toàn không đau (thường sau vài tháng đến vài năm), người bệnh cần nghĩ đến nguy cơ tái phát.

2. Chụp MRI có tiêm thuốc cản quang (Gadolinium) phân biệt khối tái phát và sẹo xơ

Chụp MRI cột sống có tiêm thuốc tương phản từ là công cụ phân biệt quyết định: Mô sẹo xơ sau mổ sẽ ngấm thuốc cản quang nhanh và đồng nhất, trong khi khối nhân nhầy thoát vị mới tái phát là mô vô mạch sẽ không ngấm thuốc. Không phải ca tái phát nào cũng cần mổ lại; nếu chỉ tái phát nhẹ, điều trị nội khoa kết hợp tiêm phong bế ngoài màng cứng vẫn có thể chữa khỏi. Mổ lại chỉ đặt ra khi điều trị bảo tồn thất bại hoặc có chèn ép thần kinh tiến triển.

3. Thoát vị tái phát có bắt buộc phải mổ lại hay không?

Cột sống đóng vai trò như chiếc cột trụ nâng đỡ toàn bộ cơ thể và bảo vệ tủy sống trung tâm. Do đó, mọi tổn thương liên quan đến đĩa đệm và rễ thần kinh đều cần được thăm khám lâm sàng tỉ mỉ kết hợp với chụp cộng hưởng từ (MRI) độ phân giải cao để đánh giá toàn diện mức độ chèn ép và tình trạng thoái hóa xương sụn đi kèm. Việc phát hiện sớm và can thiệp đúng giai đoạn sẽ giúp bảo tồn tối đa chức năng vận động và ngăn chặn nguy cơ tổn thương thần kinh không hồi phục.

4. Các phương án điều trị bảo tồn và phẫu thuật nẹp vít cố định cho ca tái phát

Tại chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình & Cột sống của BS CKII Vi Văn Dương, phác đồ điều trị luôn tuân thủ nguyên tắc "Bảo tồn tối đa, xâm lấn tối thiểu". Hơn 90% các ca bệnh thoát vị đĩa đệm được điều trị thành công bằng các liệu trình nội khoa chuyên sâu, tiêm phong bế rễ thần kinh chọn lọc dưới máy C-arm và phục hồi chức năng khoa học. Đối với các trường hợp bắt buộc phải can thiệp ngoại khoa, kỹ thuật mổ nội soi cột sống (UBE, PELD) và vi phẫu qua kính hiển vi hiện đại sẽ giúp giải phóng chèn ép triệt để qua đường mổ siêu nhỏ, giúp người bệnh hồi phục thần tốc và tự tin bước đi vững vàng.

Lời khuyên từ chuyên gia Dr. Duong Ortho

Nếu bạn hoặc người thân đang gặp các vấn đề về đau nhức cột sống cổ, đau thắt lưng lan xuống chân, nghi ngờ thoát vị đĩa đệm hoặc tê bì tay chân kéo dài, hãy liên hệ ngay với BS CKII Vi Văn Dương để được thăm khám kỹ lưỡng và tư vấn phác đồ điều trị cá nhân hóa tối ưu nhất.

  • Hotline tư vấn & đặt hẹn: 0982 891 044 - 0976 158 931
  • Địa chỉ thăm khám: Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Nam Sài Gòn - 88 Đường Số 8, KDC Trung Sơn, Bình Hưng, TP.HCM
  • Website chính thức: drduongortho.com
Gọi NgayZaloFacebook