Bảo hiểm y tế có chi trả thay khớp gối không?

Quy định mới nhất: Bảo hiểm Y tế (BHYT) có thanh toán phẫu thuật thay khớp gối không? Mức chi trả tối đa, điều kiện thông tuyến và cách hưởng quyền lợi tối đa.

1. Khẳng định quyền lợi chi trả của BHYT

CÓ! Bảo hiểm Y tế nhà nước Việt Nam CÓ CHI TRẢ cho phẫu thuật thay khớp gối. Đây là một trong những kỹ thuật phẫu thuật ngoại khoa được quỹ BHYT hỗ trợ mức thanh toán rất cao nhằm hỗ trợ người lao động và người cao tuổi phục hồi khả năng vận động.

2. Các khoản mục BHYT thanh toán cụ thể

(1) Chi phí vật tư khớp gối nhân tạo (thanh toán theo mức giá trần do Bộ Y tế quy định, tối đa khoảng 40-45 triệu đồng/bộ khớp); (2) Chi phí tiền công phẫu thuật theo khung giá nhà nước; (3) Tiền thuốc, dịch truyền, xét nghiệm và tiền giường bệnh nằm điều trị nội trú.

3. Quy định về thông tuyến BHYT toàn quốc

Theo luật BHYT hiện hành, bệnh nhân có thẻ BHYT ở bất kỳ tỉnh thành nào trên cả nước khi nhập viện điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh hoặc bệnh viện tư nhân có ký hợp đồng BHYT đều được hưởng 100% mức quyền lợi theo thẻ (không cần giấy chuyển tuyến).

4. Thủ tục xuất trình thẻ BHYT khi nhập viện

Bệnh nhân chỉ cần mang theo Căn cước công dân gắn chip (hoặc ứng dụng VNeID/VssID có tích hợp thẻ BHYT còn hạn sử dụng) lúc làm thủ tục nhập viện là được giải quyết hưởng chế độ bảo hiểm nhanh gọn.

Lời khuyên từ chuyên gia Dr. Duong Ortho

Nếu bạn hoặc người thân đang gặp các vấn đề về thoái hóa khớp gối hoặc được chỉ định phẫu thuật thay khớp gối, hãy liên hệ ngay với BS CKII Vi Văn Dương để được thăm khám kỹ lưỡng và tư vấn phác đồ điều trị cá nhân hóa tối ưu nhất.

  • Hotline tư vấn: 0982 891 044 - 0976 158 931
  • Địa chỉ: Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Nam Sài Gòn - 88 Đường Số 8, KDC Trung Sơn, Bình Hưng, TP.HCM
  • Website: drduongortho.com
Gọi NgayZaloFacebook