Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm tái phát

Phẫu thuật mổ lại cho ca thoát vị đĩa đệm tái phát (Recurrent Disc Herniation): Xử lý dính sẹo ngoài màng cứng, kỹ thuật vi phẫu bóc tách rễ an toàn và cân nhắc nẹp vít hàn xương.

1. Tỷ lệ tái phát sau mổ thoát vị đĩa đệm và các nguyên nhân chính

Thoát vị đĩa đệm tái phát (Recurrent Lumbar Disc Herniation) xảy ra ở khoảng 5 - 10% bệnh nhân do phần nhân nhầy còn sót lại tiếp tục trào qua lỗ rách bao xơ cũ.

2. Thách thức lớn khi mổ lại: Mô sẹo xơ dính màng cứng sau ca mổ cũ

Mổ lại là một kỹ thuật cực kỳ phức tạp vì mô sẹo xơ dính của ca mổ trước làm rễ thần kinh bị dính chặt vào màng cứng và vách xương, làm tăng nguy cơ rách màng cứng rò dịch não tủy. Bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm sẽ bộc lộ rễ thần kinh từ vùng giải phẫu lành lặn phía trên và phía dưới trước khi đi vào vùng sẹo xơ. Nếu đĩa đệm xẹp nặng kèm mất vững cột sống, phẫu thuật nẹp vít qua cuống kết hợp hàn xương liên thân đốt (TLIF/PLIF) sẽ là giải pháp triệt để chấm dứt tái phát vĩnh viễn.

3. Lựa chọn kỹ thuật mổ lại: Nội soi, vi phẫu hoặc nẹp vít hàn xương cố định

Cột sống đóng vai trò như chiếc cột trụ nâng đỡ toàn bộ cơ thể và bảo vệ tủy sống trung tâm. Do đó, mọi tổn thương liên quan đến đĩa đệm và rễ thần kinh đều cần được thăm khám lâm sàng tỉ mỉ kết hợp với chụp cộng hưởng từ (MRI) độ phân giải cao để đánh giá toàn diện mức độ chèn ép và tình trạng thoái hóa xương sụn đi kèm. Việc phát hiện sớm và can thiệp đúng giai đoạn sẽ giúp bảo tồn tối đa chức năng vận động và ngăn chặn nguy cơ tổn thương thần kinh không hồi phục.

4. Lời khuyên vàng phòng ngừa thoát vị đĩa đệm tái phát lần hai

Tại chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình & Cột sống của BS CKII Vi Văn Dương, phác đồ điều trị luôn tuân thủ nguyên tắc "Bảo tồn tối đa, xâm lấn tối thiểu". Hơn 90% các ca bệnh thoát vị đĩa đệm được điều trị thành công bằng các liệu trình nội khoa chuyên sâu, tiêm phong bế rễ thần kinh chọn lọc dưới máy C-arm và phục hồi chức năng khoa học. Đối với các trường hợp bắt buộc phải can thiệp ngoại khoa, kỹ thuật mổ nội soi cột sống (UBE, PELD) và vi phẫu qua kính hiển vi hiện đại sẽ giúp giải phóng chèn ép triệt để qua đường mổ siêu nhỏ, giúp người bệnh hồi phục thần tốc và tự tin bước đi vững vàng.

Lời khuyên từ chuyên gia Dr. Duong Ortho

Nếu bạn hoặc người thân đang gặp các vấn đề về đau nhức cột sống cổ, đau thắt lưng lan xuống chân, nghi ngờ thoát vị đĩa đệm hoặc tê bì tay chân kéo dài, hãy liên hệ ngay với BS CKII Vi Văn Dương để được thăm khám kỹ lưỡng và tư vấn phác đồ điều trị cá nhân hóa tối ưu nhất.

  • Hotline tư vấn & đặt hẹn: 0982 891 044 - 0976 158 931
  • Địa chỉ thăm khám: Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Nam Sài Gòn - 88 Đường Số 8, KDC Trung Sơn, Bình Hưng, TP.HCM
  • Website chính thức: drduongortho.com
Gọi NgayZaloFacebook