Thoát vị đĩa đệm chèn ép dây thần kinh
1. Cơ chế kép gây đau: Chèn ép cơ học và viêm hóa học rễ thần kinh
Cơn đau kinh hoàng của thoát vị đĩa đệm không chỉ do lực đè nén cơ học đơn thuần mà còn do phản ứng viêm hóa học dữ dội do chất dịch nhân nhầy tiết ra kích ứng rễ thần kinh.
2. Triệu chứng lâm sàng khi rễ thần kinh bị bóp nghẹt
Nhân nhầy chứa nồng độ cao phospholipase A2 và các cytokine tiền viêm (TNF-alpha, IL-6), khi tiếp xúc với rễ thần kinh sẽ gây phù nề, xung huyết và kích thích các thụ cảm thể đau phát tín hiệu liên tục về não. Điều trị cấp tính tập trung vào việc dùng thuốc chống phù nề rễ (Corticosteroid liều giảm dần, thuốc giảm đau thần kinh Pregabalin/Gabapentin) kết hợp tiêm ngoài màng cứng nhằm dập tắt phản ứng viêm. Khi chèn ép cơ học quá nặng, phẫu thuật giải ép là giải pháp duy nhất giải phóng rễ thần kinh.
3. Đo dẫn truyền điện cơ (EMG) đánh giá mức độ tổn thương rễ
Cột sống đóng vai trò như chiếc cột trụ nâng đỡ toàn bộ cơ thể và bảo vệ tủy sống trung tâm. Do đó, mọi tổn thương liên quan đến đĩa đệm và rễ thần kinh đều cần được thăm khám lâm sàng tỉ mỉ kết hợp với chụp cộng hưởng từ (MRI) độ phân giải cao để đánh giá toàn diện mức độ chèn ép và tình trạng thoái hóa xương sụn đi kèm. Việc phát hiện sớm và can thiệp đúng giai đoạn sẽ giúp bảo tồn tối đa chức năng vận động và ngăn chặn nguy cơ tổn thương thần kinh không hồi phục.
4. Phác đồ giải phóng chèn ép rễ thần kinh từ bảo tồn đến phẫu thuật
Tại chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình & Cột sống của BS CKII Vi Văn Dương, phác đồ điều trị luôn tuân thủ nguyên tắc "Bảo tồn tối đa, xâm lấn tối thiểu". Hơn 90% các ca bệnh thoát vị đĩa đệm được điều trị thành công bằng các liệu trình nội khoa chuyên sâu, tiêm phong bế rễ thần kinh chọn lọc dưới máy C-arm và phục hồi chức năng khoa học. Đối với các trường hợp bắt buộc phải can thiệp ngoại khoa, kỹ thuật mổ nội soi cột sống (UBE, PELD) và vi phẫu qua kính hiển vi hiện đại sẽ giúp giải phóng chèn ép triệt để qua đường mổ siêu nhỏ, giúp người bệnh hồi phục thần tốc và tự tin bước đi vững vàng.
Lời khuyên từ chuyên gia Dr. Duong Ortho
Nếu bạn hoặc người thân đang gặp các vấn đề về đau nhức cột sống cổ, đau thắt lưng lan xuống chân, nghi ngờ thoát vị đĩa đệm hoặc tê bì tay chân kéo dài, hãy liên hệ ngay với BS CKII Vi Văn Dương để được thăm khám kỹ lưỡng và tư vấn phác đồ điều trị cá nhân hóa tối ưu nhất.
- Hotline tư vấn & đặt hẹn: 0982 891 044 - 0976 158 931
- Địa chỉ thăm khám: Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Nam Sài Gòn - 88 Đường Số 8, KDC Trung Sơn, Bình Hưng, TP.HCM
- Website chính thức: drduongortho.com

