Đứt dây chằng chéo trước khớp gối: Dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị

Đứt dây chằng chéo trước (ACL) thường xảy ra khi người chơi thể thao (bóng đá, bóng rổ, cầu lông) xoay vặn người đột ngột, tiếp đất sai tư thế hoặc giảm tốc dừng lại đột ngột. Khoảng 70% các ca đứt ACL là chấn thương không có va chạm trực tiếp.

• Tiếng "rắc" (Pop sound): Ngay thời điểm chấn thương, người bệnh thường nghe thấy hoặc cảm nhận được tiếng rắc rõ rệt trong khớp gối.
• Sưng đau cấp tính: Khớp gối sưng phù to nhanh chóng sau 2-4 giờ do chảy máu bên trong bao khớp (tràn máu khớp gối).
• Cảm giác sụp gối, lỏng chân: Sau khi triệu chứng sưng đau giảm đi (sau 1-2 tuần), người bệnh đi lại thấy khớp gối lỏng lẻo, cảm giác "trẹo chân" hoặc "sụm gối" khi bước nhanh hay đổi hướng.
• Teo cơ đùi: Chân chấn thương teo nhỏ hơn chân lành do phản xạ ức chế cơ và giảm vận động.

Bác sĩ chấn thương chỉnh hình sẽ thực hiện các nghiệm pháp khám đặc hiệu gồm: nghiệm pháp ngăn kéo trước (Anterior Drawer test), nghiệm pháp Lachman và nghiệm pháp Pivot Shift. Chụp cộng hưởng từ (MRI) là tiêu chuẩn vàng xác định chính xác vị trí đứt và các tổn thương phối hợp.