Nội soi tái tạo dây chằng chéo trước (ACL): Kỹ thuật và quy trình chuẩn
Nội soi tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) bằng mảnh ghép tự thân: Kỹ thuật mổ ít xâm lấn, giải phẫu học chính xác và tỷ lệ hồi phục khớp gối cao.

1. Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) là gì?
Dây chằng chéo trước (Anterior Cruciate Ligament - ACL) là một trong bốn dây chằng chính giữ vững khớp gối, ngăn xương chày trượt ra trước so với xương đùi. Khi đứt hoàn toàn, dây chằng không có khả năng tự nối liền. Phẫu thuật nội soi tái tạo ACL là phương pháp dùng một mảnh ghép sinh học thay thế cho dây chằng đã mất.
2. Các loại mảnh ghép thường dùng trong tái tạo ACL
- Gân chân ngỗng (Gân Hamstring - Gân bán gân và gân thon): Được sử dụng phổ biến nhất hiện nay nhờ vết mổ nhỏ, ít đau vùng lấy gân và độ bền chịu lực rất cao.
- Gân bánh chè (Bone-Patellar Tendon-Bone): Có ưu điểm liền xương vào xương rất nhanh, thường ưu tiên cho vận động viên thể thao chuyên nghiệp.
- Gân cơ tứ đầu đùi (Quadriceps Tendon): Mảnh ghép có độ dày tốt, độ cứng cao, thích hợp cho các ca mổ lại hoặc bệnh nhân thể hình lớn.
3. Quy trình phẫu thuật nội soi tái tạo ACL
- Lấy và chuẩn bị mảnh gân ghép, tạo hình dây chằng mới với độ căng chuẩn xác.
- Nội soi làm sạch khớp gối, xử lý tổn thương sụn chêm đi kèm nếu có.
- Khoan đường hầm xương chày và xương đùi theo đúng vị trí giải phẫu gốc của dây chằng.
- Luồn mảnh ghép qua các đường hầm và cố định vững chắc bằng nút treo titan (Endobutton) hoặc vít tự tiêu.
4. Kết quả sau phẫu thuật
Nhờ kỹ thuật nội soi hiện đại và khoan định vị giải phẫu, khớp gối lấy lại độ vững chắc tự nhiên, giảm tối đa biến chứng cứng khớp và giúp bệnh nhân có thể trở lại chơi thể thao sau 9-12 tháng.
