Rách sụn chêm có cần mổ không? Khi nào nên điều trị bảo tồn?

Nhiều người bệnh lo lắng khi nhận kết quả chụp MRI ghi nhận rách sụn chêm. Tuy nhiên, theo các chuyên gia cơ xương khớp, việc quyết định có mổ hay không không chỉ dựa vào hình ảnh phim chụp mà phải căn cứ vào triệu chứng lâm sàng thực tế, mức độ đau, độ vững của khớp và khả năng sinh hoạt của người bệnh.

• Rách sụn chêm độ I hoặc độ II trên MRI (tổn thương vi thể, chưa lan đến bề mặt khớp).
• Vết rách nhỏ dưới 10mm, không di lệch và không gây kẹt khớp.
• Triệu chứng đau nhẹ, giảm dần khi nghỉ ngơi và chườm đá.
• Rách sụn chêm do thoái hóa ở người cao tuổi không kèm triệu chứng cơ học (không kẹt khớp).
• Phương pháp điều trị: Nghỉ ngơi, mang băng thun gối, uống thuốc chống viêm giảm đau, tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) hoặc tiêm chất nhờn acid hyaluronic và tập vật lý trị liệu tăng cường sức cơ đùi.

• Rách sụn chêm độ III, rách hình quai xô hoặc rách dạng vạt gây kẹt cứng khớp gối.
• Đau nhức kéo dài ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ và sinh hoạt hàng ngày dù đã điều trị bảo tồn 6-8 tuần.
• Rách sụn chêm kèm đứt dây chằng chéo trước (cần phẫu thuật phối hợp để tái tạo độ vững).
• Người trẻ tuổi, vận động viên thể thao cần phục hồi khớp gối để tiếp tục thi đấu đỉnh cao.