Tổn thương sụn khớp gối: Nguyên nhân, phân độ và phương pháp nội soi xử lý

Sụn khớp là lớp mô trơn láng bao bọc các đầu xương đùi, xương chày và mặt sau xương bánh chè. Đặc tính sinh học của sụn khớp là không có mạch máu và không có dây thần kinh chi phối. Do đó, khi bị bong tróc hay nứt rách do chấn thương hoặc quá tải, sụn khớp hầu như không thể tự phục hồi nguyên trạng.

• Độ 1: Sụn bị mềm, phù nề nhẹ nhưng bề mặt sụn còn nguyên vẹn.
• Độ 2: Nứt rách nông hoặc khuyết bề mặt sụn dưới 50% độ dày lớp sụn.
• Độ 3: Khuyết sâu trên 50% độ dày lớp sụn, lan sát tới màng xương nhưng chưa lộ xương dưới sụn.
• Độ 4: Mất hoàn toàn lớp sụn, trơ lộ xương dưới sụn (tổn thương toàn bộ chiều dày).

• Tạo tổn thương vi gãy (Microfracture): Kích thích tủy xương sinh sản mô sợi bảo vệ.
• Ghép sụn xương tự thân (OATS / Mosaicplasty): Lấy các trụ sụn-xương từ vùng không chịu lực của khớp gối ghép vào ổ khuyết sụn vùng chịu lực.
• Màng sinh học Collagen / Tế bào gốc: Che phủ ổ khuyết sụn bằng màng collagen kết hợp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) để thúc đẩy tái tạo tế bào sụn mới.